Ernst Kretschmer (1888 - 1964) - Բժիշկ, ականավոր գերմանացի տեսաբան և պրակտիկ հոգեբուժության և հոգեբանության ոլորտում, լայնորեն հայտնի է մարդու խառնվածքի դասակարգմամբ՝ կախված ֆիզիոլոգիական և մորֆոլոգիական տվյալներից: Կրետշմերի 150 գիտական աշխատությունների թվում 1921 թվականին «Մարմնի և բնավորության կառուցվածքը» աշխատությունը դարձավ համաշխարհային հոգեբանության պատմության ամենամեծ իրադարձությունը։ Բազմիցս վերահրատարակված և թարգմանված գիրքը ներառված է հոգեթերապևտների և հոգեբանների գրականության պարտադիր ցանկում։
կրթություն
Էռնստ Կրետշմերը սկսեց բժշկություն ուսումնասիրել 1907 թվականին Մյունխենի համալսարանում։ Այնտեղ նա հոգեբուժության դասեր է անցել գերմանացի նշանավոր հոգեբույժ Էմիլ Կրեյպելինի մոտ, ով նաև Կրետշմերի ղեկավարն էր։ Կրեյպելինը առաջինն էր, ով կիրառեց հոգեբանական տեսությունը հոգեբուժարանի պրակտիկայում, ինչպես նաև առաջարկեց, որ մարդու սահմանադրական հատկանիշները կապված են նրա հոգեկան խնդիրների հետ: Կրեյպելինի գաղափարներն ազդել եննրա ուսանողը և Կրետշմերի հետ զարգացավ գիտական տեսության մեջ, որը հետագայում հիմնավորվեց նրա Բժշկական հոգեբանության մեջ:
Պրակտիկա
Կրեցմերը վերապատրաստվել է Համբուրգի և Տյուբինգենի հիվանդանոցներում, իսկ Էպենդորֆի հիվանդանոցում նա անցել է ինտենսիվ բժշկական կուրս, որը գիտելիքների հագեցվածության առումով համարժեք էր համալսարանում սովորելու մեկ տարվան։ Նա տեղափոխվել է Տյուբինգենի համալսարան, որտեղ հանձնել է պետական քննությունը։ Պրակտիկա անցնելուց հետո, որի ընթացքում չի որոշել բժշկական մասնագիտացումը, մի քանի ամիս աշխատել է Winnental հոգեբուժական կլինիկայում՝ որպես կրտսեր բժիշկ։ Արդեն այնտեղ Կրետշմերը սկսեց զարգացնել մարմնի կառուցվածքի իր դասակարգումը։ 1912 թվականին ավարտելով իր ուսումը, երկու տարի անց նա պաշտպանեց իր դոկտորականը մանիակալ-դեպրեսիվ սիմպտոմատիկ բարդույթի թեմայով։
Մասնագիտական գործունեություն
Էռնստ Կրետշմերը երկու տարի զինվորական ծառայություն է անցկացրել Բադ Մարգենտեյմի զինվորական հոսպիտալի նյարդաբանական բաժանմունքում՝ համարելով այս անգամ ամենաարդյունավետը իր բժշկական պրակտիկայում: Երկու տարվա ընթացքում նա գրել է մի քանի աշխատություններ, որոնք հետագայում դարձել են «Հիստերիայի մասին» գրքի հիմքը (1923), ինչպես նաև հրատարակել է ծանրակշիռ աշխատություն ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների պարանոիդային ռեակցիաների վերաբերյալ:
:
Զինվորական ծառայությունն ավարտելուց հետո, 1918 թվականից, Կրետշմերը տեղափոխվեց Տյուբինգեն, որտեղ նա հրատարակեց աշխատություն հարաբերությունների զգայուն զառանցանքների մասին, որը որոշ փորձագետների կողմից ճանաչվեց որպես «մոտ փայլուն»: Հաջորդ տարվանից նա սկսել է աշխատել կլինիկայի նյարդային հիվանդությունների բաժանմունքում՝ սկզբում որպես ասիստենտ, իսկ հետո՝ գլխավոր բժիշկ։Տուբինգեն համալսարան.
Ստանալով Privatdozent-ի պաշտոնը՝ 1919 թվականից դասախոսություններ է կարդում ուսանողների համար՝ «Հանճարեղ մարդիկ» թեմայով, իսկ տասը տարի անց նույն անունով լույս կտեսնի նրա հայտնի գիրքը։ Հոգեբույժի կյանքում նշանակալից էր 1921 թվականը, երբ Էռնստ Կրետշմերի աշխատանքը մարմնի կառուցվածքի և բնավորության վերաբերյալ հեղինակին մեծ համբավ բերեց գիտական շրջանակներում: Մեկ տարի անց լույս է տեսնում նրա «Բժշկական հոգեբանությունը»՝ այս ոլորտում առաջին գիտական աշխատություններից մեկը։
Հետազոտական աշխատանք
38 տարեկանում, ստանալով պրոֆեսորի կոչում, Կրետշմերը թողեց Տյուբինգենի համալսարանը և 1926 թվականին տեղափոխվեց Մարբուրգ, որտեղ նրան հրավիրեցին համալսարանի ղեկավարությունը նյարդաբանության և հոգեբուժության շարքային պրոֆեսորի կարգավիճակով։. Այնտեղ՝ կլինիկայում, նա ստեղծում է փորձարարական հոգեբանական հետազոտությունների լաբորատորիա՝ ուսումնասիրելու տարբեր տեսակի խառնվածք ունեցող մարդկանց ռեակցիաները, ֆունկցիաները և ընկալումները կլինիկական հոգեբուժության տեսանկյունից։
1946 թվականին Էռնստ Կրետշմերը վերադարձավ Տյուբինգեն, որտեղ նրան հրավիրեցին համալսարանական նյարդաբանական կլինիկա՝ տնօրենի պաշտոնի համար, որը նա զբաղեցրեց որպես պրոֆեսոր մինչև 1959 թվականը։ Կլինիկան թողնելով իր ուսանողներին և հետևորդներին՝ Կրետշմերը հիմնեց մասնավոր լաբորատորիա և ղեկավարեց այն իր կյանքի վերջին հինգ տարիներին:
Պատերազմի տարիների գործունեությունը
Մինչև 1933 թվականը Էռնստ Կրետշմերը նախագահում էր Հոգեթերապիայի բժշկական միությունը՝ թողնելով այն, երբ կազմակերպությունը դարձավ NSDAP կուսակցության ենթակայությունը, որումՊրոֆեսորը հրաժարվել է միանալ։ Նրա պաշտոնը փոխանցվել է C. G. Jung-ին: Այնուամենայնիվ, նա ստորագրեց «հավատարմության երդումը» նացիոնալ-սոցիալիստական պետությանը և Ադոլֆ Հիտլերին, ինչպես համալսարանի դասախոսների մեծ մասը: Որպես բժշկական սպա՝ Կրետշմերը ծառայել է Մարբուրգում՝ որպես ռազմական հոգեբան։ Ըստ որոշ տեղեկությունների, 1941 թվականին նա մասնակցել է խորհրդատվական խորհրդի նիստերին, որոնք վերաբերում էին «T-4»-ին, այսպես կոչված, մտավոր հետամնաց մարդկանց և մտավոր արատներով հիվանդների ստերիլիզացման (սպանության) էվգենիկ ծրագրին։
։
Գիտական ներդրումներ
Kretschmer - բժշկական հոգեբանության ուղղության հիմնադիրներից մեկը: Նա նաև ներկայացրեց «առանցքային հոգեբանական տրավմա» հասկացությունը՝ որպես հասկացություն, որն ազդում է մարդու ամենախոցելի հուզական ոլորտների վրա և էականորեն ազդում մարդու հոգեկան վիճակի վրա։ Պրոֆեսորը մշակել է ակտիվ աստիճանական հիպնոսի հոգեթերապևտիկ մեթոդ՝ հիվանդների կողմից երևակայական պատկերների մանրամասն ուսումնասիրության համար, որն արդյունավետորեն օգտագործվում է հոգեկան հիվանդությունների և նյարդային խանգարումների բուժման համար։
Ամենատպավորիչ աշխատանքը Էռնստ Կրետշմերի կողմից ձևակերպված և գիտականորեն հաստատված խառնվածքների տիպաբանությունն էր՝ հիմնված մարմնի կառուցվածքային առանձնահատկությունների վրա։ Նրա երկարամյա գիտահետազոտական գործունեությունը կենտրոնացած էր մարդու արտաքին ֆիզիոլոգիական պարամետրերի և նրա հոգեկան խանգարումների նշանների փոխհարաբերությունների վրա։ Մարմնի կառուցվածքի և բնավորության փոխհարաբերությունների մասին Կրետշմերի կողմից առաջադրված տեսությունը կիրառելի է ոչ միայն հոգեբանության և բժշկության տարբեր ոլորտներում, այլև դատաբժշկական գիտության, սոցիոլոգիայի, մանկավարժության և այլ ոլորտներում:
Մարմնի տեսակներ և խառնվածքի տեսակներ
Հարկ է նշել, որ «Մարմնի կառուցվածքը և բնավորությունը» գիտական գիրք է, որը գրված է մասնագետների համար, այն նախատեսված չէ ընթերցողների լայն շրջանակի համար։ Պրոֆեսորն իր աշխատանքում ներկայացրել է 200 հիվանդի հետազոտությունների արդյունքներ և բազմաթիվ հաշվարկներ։ Կրետշմերը առանձնացրել է մարմնի կառուցվածքի երեք տեսակ, որոնք համարվում են հիմնական՝ ասթենիկ, պիկնիկ և սպորտային:
Համեմատելով այս մարմնի տեսակները հոգեկան հիվանդության՝ շիզոֆրենիայի և «շրջանաձև» անմեղսունակության (մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ) հետ, պրոֆեսորը նրանց միջև գոյություն ունեցող կապ հաստատեց։ Պիկնիկի տիպի հիվանդներն ավելի հակված են «շրջանաձև» խելագարության, մինչդեռ ասթենիկները՝ շիզոֆրենիայի:
Այս հիման վրա Կրետշմերը առանձնացրեց խառնվածքի երկու խումբ՝ շիզոֆրենիկ և շրջանաձև: Սահմանելով մարմնի տեսակներն ու խառնվածքի խմբերը՝ Էռնստ Կրետշմերը ենթադրեց, որ նույն տեսակի հավելումների դեպքում խառնվածքի հատկությունները, որոնք ինտենսիվորեն նկատելի են հոգեկան խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ, կարող են առկա լինել նաև առողջ մարդկանց մոտ, բայց ավելի քիչ արտահայտված ձևով:
:
մարմնի ավելացման տեսակները
Մարմնի սահմանումների մեջ Կրետշմերը տալիս է մարմնի առանձին մասերի միջին քաշը, հասակը, ծավալը յուրաքանչյուր տեսակի համար: Ժամանակակից մարդու մոտ այս տվյալները կարող են զգալիորեն տարբերվել, հատկապես հասակի հետ կապված։
- Ասթենիկները հակված են ունենալ սլացիկ կազմվածք, կրծքավանդակի և կոնքերի ավելի փոքր ծավալ՝ համեմատած միջին տվյալներ ունեցող մարդկանց հետ:Նիհարությունը բնորոշ է ասթենիկ տղամարդկանց, մարմնի ընդհանուր փխրունությունը բնորոշ է կանանց: Այդպիսի մարդկանց վիզը բարակ է, երկար, ուսերը՝ նեղ, ինչպես նաև հարթ կուրծքը։ Վերջույթները երկարավուն են, նրբագեղ, գանգի ձևը՝ երկարավուն, դեմքի դիմագծերը՝ բարակ։ Ասթենիկ տիպի ժամանակակից մարդիկ, որոնք ունեն փխրուն ոսկրային համակարգ, հաճախ բարձրահասակ են, չնայած, ըստ Կրետշմերի, նրանք բնութագրվում են թույլ աճով:
- Ատլետիկ տեսակն առանձնանում է լավ զարգացած կմախքով և մկաններով, լայն ուսերով և կրծքավանդակով, նեղ կոնքերով և հաճախ հարթ ստամոքսով։ Որպես կանոն, նման մարդկանց աճը միջինից բարձր է։ Այս տիպի կանայք ունեն կամ սպորտային կազմվածք կամ մարմնի առատ ճարպ, իսկ դեմքը կարող է ունենալ կոշտ, առնական դիմագծեր։
- Պիկնիկի տիպի մարդկանց համար բնորոշ է խիտ կազմվածքը, միջին հասակը, լայն դեմքը, կարճ զանգվածային պարանոցը և ծավալուն ստամոքսը։ Մկանային ռելիեֆը թույլ է արտահայտված, ուսերն ու վերջույթները՝ փափուկ, կլորացված։ Հաճախ նման մարդիկ ունեն փոքր ու նրբագեղ ոտքեր և ձեռքեր, իսկ կոճերի, ձեռքերի և ողնաշարի հոդերը բավականին սլացիկ են։ Գեր պիկնիկների ժամանակ ավելորդ կիլոգրամները նստում են հիմնականում ստամոքսի, ինչպես նաև իրանի, երբեմն սրունքների և ազդրերի վրա։ Այս տիպի կանայք ամենից հաճախ ցածր հասակ ունեն, նրանց ճարպը կուտակվում է կրծքավանդակի և որովայնի վրա, ավելի հազվադեպ՝ կոնքերի վրա։
Խոսելով կազմվածքի և բնավորության փոխհարաբերությունների մասին՝ Էռնստ Կրետշմերը կենտրոնանում է գլխի չափի և գանգի ձևի վրա, որոնք բնորոշ են տեսակներից յուրաքանչյուրին: Նա նաև նշում է, որ կան մարդիկ, ովքեր ունեն մարմնի երկու տիպի նշաններ, օրինակ՝ ասթենիկ և սպորտային, բայց հիմնականները դեռևս կան.մեկն է. Սպորտի ժողովրդականության հետ մեկտեղ սա հատկապես արդիական է դարձել այսօր։
Մի քանի խոսք հավատարիմ ուղեկցի մասին
Անհնար է չհիշատակել Էռնստ Կրետշմերի կնոջը։ Նրա ընտանիքի անդամների լուսանկարները չեն գտնվել, սակայն պրոֆեսորի ավագ որդին իր հուշերում մանրամասն նկարագրել է մոր դիմանկարը։ Լուիզա Պրեգիտցերը լյութերական քահանայի ընտանիքից էր և ուներ գեղեցիկ արտաքին և լուռ, համեստ, բարի բնավորություն: Ինչպես այդ շրջանի կանանց մեծ մասը, նա էլ ավարտեց միջնակարգ դպրոցը և չուներ մասնագիտություն։ 1915 թվականին նա և Կրետշմերը ամուսնացան։ Լուիզը ակնածանքով էր վերաբերվում գիտնականի իր տաղանդին և պաշտպանում էր ամուսնուն ցանկացած տնային հոգսերից: Նա նաև ստանձնել է նրա ձեռագրերի սրբագրումը, պատասխանելով նամակներին, բացի գործընկերների հետ նամակագրությունից, ուղեկցել է ամուսնուն բազմաթիվ գիտական ճամփորդությունների ժամանակ:
Էռնստ Կրետշմերը մեծ երախտագիտությամբ պատասխանեց իր կնոջը. Ըստ որդու հուշերի՝ ամուսինների միջև խորը փոխըմբռնում և վստահություն է ձևավորվել։ Հանգստյան օրերին նրանք հաճախ էին նվագում միասին (նա ջութակով, նա՝ դաշնամուրով), բարձրաձայն կարդում միմյանց համար՝ Լուիզա Կրետշմերի նվագակցությամբ, որը սիրում էր երգել լիրիկական երգեր։ Նրանց ավագ որդին գնաց հոր հետքերով՝ դառնալով նաև գերմանացի հայտնի հոգեթերապևտ և հոգեբույժ, ով հիմնականում աշխատել է հոգեվերլուծության ոլորտում։
